巴布亚新几内亚当地孩童
深圳新闻网2019年3月11日讯（记者 刘梦婷 通讯员 深卫信）巴布亚新几内亚（以下简称“巴新”）是南太平洋的一个岛国，也是与中国签署“一带一路”建设谅解备忘录的国家。
在这个医疗条件落后的岛国，全国近800万人口都处于罹患疟疾的风险中。世界卫生组织数据显示，巴新是亚太地区疟疾风险最高的国家之一。
2017年底，按照深圳市政府的工作部署，深圳市卫计委委托广东新南方集团有限公司启动了“中国深圳－巴布亚新几内亚疟疾防治中心建设暨复方青蒿素清除疟疾示范项目”（以下简称“示范项目”）。
在示范项目实施的基里维纳岛，项目团队用几个月时间，通过三轮服药，帮助当地45000多名居民从根本上摆脱疟疾千百年来的危害，在“巴新”书写了一段“青蒿救人”的中巴友谊故事。
医疗队和当地志愿者一起到基里维纳群岛为当地居民送药
疟疾多发的基里维纳岛
基里维纳岛位于巴布亚新几内亚东部米尔恩湾省。阳光、欢笑、朴实和恬雅是基里维纳岛当前的写照；谁能想到，曾经这里的居民常年饱受疟疾的困扰，苦不堪言。
巴新全国仅有不到400名医生，其中在首都莫尔兹比港之外工作的只有51名。而巴新87％的民众生活在像基里维纳岛这样的乡村地区。
基里维纳岛气候湿热，疟疾多发。这里缺医也缺乏有效的药物和防控方法。在试点项目启动前，工作组曾对其中示范点14个村（主岛8个村，外岛6个村）进行了人群疟疾感染率调查，人群疟疾感染率为18％。而且疟疾感染人群分布不均衡，部分村庄属于高疟区，其中Munuwata村人群疟疾感染率达33．68％，Kuyawa村人群疟疾感染率达11．25％。
深圳项目“青蒿救人”
2015年12月10日，中国科学家屠呦呦获得了诺贝尔生理学或医学奖。这是中国科学家在中国本土进行的科学研究首次获诺贝尔科学奖。其成果就是开创性地从中草药中分离出青蒿素应用于疟疾治疗。青蒿素开始进入世人目光并广为人知，这是古老东方大国为解决现代人类面临的疟疾难题贡献出的中国智慧。
过去，基里维纳岛也曾有过国际援助的抗疟的项目，但是疟疾并没有得到有效的控制。这次深圳项目，使用的是我国自主知识产权的一类新药——青蒿素复方粤特快，实施的是全民服药方案。患者在服药后两小时即可抑制疟原虫生长，缓解症状。中国治疗疟疾的方法是通过消灭传染源，针对人体内疟原虫用药，这就区别于传统的灭蚊阻断法，可以有效地阻止疟疾的二次传播。
基里维纳岛的居民塔乌就是其中的疟疾治愈患者。她说：“在这种药来到这里以前，我得过多次疟疾，我们过去是靠服用蒿甲醚，但是没有青蒿素哌喹片那样管用。”
2018年3月至6月，项目团队在巴新当地卫生机构配合下，对基里维纳岛居民实施三轮免费的青蒿素全民服药，服药率分别为95％、97％和97％。全民服药后半个月，人群疟疾感染率就下降到0．31％，降幅达98．3％。第3个月和第6个月的人群感染率仍维持在0．4％以下，基本控制了疟疾在基里维纳岛的传播。
岛上条件艰苦难以想象
基里维纳岛虽然是个风光秀丽的海岛，但是这里生活和工作条件非常艰苦。
现场项目负责人李国铭医生告诉记者，当地的交通基础设施很落后。工作人员从首都莫尔兹比港赴基里维纳岛，要先搭乘飞机到省会阿洛淘，然后转乘小型货船，在海上航行22－26个小时，才能到达。“夜里大家也只能躺在甲板上休息，所有人都严重晕船。”
岛上生活条件之艰苦，常人难以想象。住的“酒店”是国内常见的高脚楼。当地没有电力设施，供电完全依赖家用发电机和从中国带去的太阳能发电器，全天只能供电几个小时。当地也没有自来水，饮用水是接当地的雨水，洗澡则用的是海边咸的泉水，“洗完了身上也是粘粘的”。没有手机信号，只能以卫星电话与外界联系，常常还连不上线。从国内带种子去种菜，菜没长出来前，只能吃当地的野菜。
巴新靠近赤道，气候炎热，海上紫外线反射特别强。基里维纳岛还有四个外岛，最远的从冲锋舟要6个小时，尽管穿着防晒衣，工作人员也晒得掉皮。
除了条件艰苦，项目还有危险性。疟疾还好，有药可以治疗，可是热带常见的登革热，则是没药可治。“大家都做好了防蚊措施。幸好，项目组成员都没有发生登革热感染。”李国铭医生说，尽管生活条件艰苦，尽管在异地他乡工作有诸多不适应，但是他们乐在其中。“当你去到一个发病率很高的地方，经过服药后，疟疾降到很低，死亡率基本没有了，你会非常开心。”
项目最主要的一步，也是最关键的一步就是送药到户、看药到口。中国的抗疟团队克服重重困难，在3个月内完成基线调查，培训、组织起由驻村发药员、地区协调员和全岛监督员组成三级抗疟工作体系，覆盖了全岛92个村落4．5万人。这个体系在项目组人员撤离后仍然正常运转，使当地人群疟疾感染率维持在较低水平。
岛民设立灭疟纪念日
当前的基里维纳岛，已经是一个没有疟疾困扰的乐园，老人是恬淡的，男人是自信的，女人是踏实的，而孩子们是欢乐和对未来满怀希望的。
基里维纳岛的风俗原来只有每年一次的木薯节，现在岛上准备增设一个节日，叫Femse节（复方青蒿素快速清除疟疾项目的英文简称），一个灭疟纪念日，他们要让岛上的后人铭记中国抗疟医生无私地帮助他们驱逐疟魔，为岛上带来健康快乐的医者仁心。
中巴疟疾防治中心投入使用
在降低人群疟疾感染率的同时，项目还帮助巴新建立疟疾防控团队，并提供相关技术培训，中巴疟疾防治中心就是措施之一。
2018年8月26日，中巴疟疾防治中心正式投入运营。中心由中方提供实验场地和仪器设备，设立了疟疾质量控制参比实验室、蚊媒研究实验室、原虫实验室以及分子生物学实验室。深圳市疾控中心前往巴新督导项目的专家，在传染病防控上有着丰富的经验，对防治中心的规划布局、实验室建设和人员培训方案等，提出了很多专业性的建议。
目前，中心已开展了当地疟疾防治技术人员的培训工作，旨在培养巴新中、高级疟疾防治技术人才，借鉴中国经验，结合巴新实际，合作开展疟疾防治示范项目，提升巴新疟疾防控能力，形成中巴清除疟疾新策略，为巴新全国清除疟疾提供技术支持，加快巴新控制和清除疟疾的进程。
在防治中心担任技术员工作的菲隆·蒂维拉里表示：“以前有段时间，我曾经每月发一次疟疾。基里维纳岛抗疟成功后，我马上来这里应聘，参加这项有意义的事业。我自己和家人都会服用中国抗疟药品！我还要告诉所有巴新人，中国药抗疟是有效的。”
示范项目通过考核评估
为了高质量地完成“示范项目”，项目实施初期，深圳市疾病预防控制中心组织专家制订了《中国深圳－巴布亚新几内亚疟疾防治中心建设暨复方青蒿素清除疟疾示范项目考核评估实施方案》，针对项目过程中可能出现的问题多次组织专家进行讨论，提出建设性意见，协助新南方公司实现项目制订的各项工作目标。并于2018年8月和11月分两批派疾控专家组赴巴新，采取听取报告、查阅资料、抽检复核及现场走访等方式，对示范项目中期和终期实施情况及效果进行了现场考核评估。
根据考核评估结果，专家组认为：新南方公司能够按照项目规定的要求完成疟疾防治中心的建设并投入运作，积极开展基里维纳岛全民服药清除疟疾示范项目的组织实施工作，取得了较为满意的防治效果，达到了预期的防治目标。
该示范项目受到了广东省领导以及巴新国家、米尔恩湾省卫生部门的肯定和认可。
“中国深圳－巴布亚新几内亚疟疾防治中心建设暨复方青蒿素清除疟疾示范项目”以对巴新实施医疗援助服务的形式，提升了试点地区的疟疾防治水平，切实保障了试点地区居民的健康，推动了深圳与巴新在医疗卫生领域的交流合作。深圳市卫生健康委员会表示，下一步，将按照市委市政府有关部署，接受巴新医务人员来深进修培训等工作，持续推动深圳与巴新与在医疗卫生领域的交流与合作。
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疟疾是一种急性发热疾病。对于无免疫力的人而言，通常在受到感染的蚊虫叮咬后10－15天出现症状。最初症状（发热、头痛和寒战）可能较轻，因此难以发现是疟疾。如果不在24小时内予以治疗，恶性疟可能发展成严重疾病，并且往往会致命。
患有严重疟疾的儿童常常出现以下一种或多种病症：严重贫血，与代谢性酸中毒相关的呼吸窘迫，或脑型疟。成人也频频出现多脏器病症。在疟疾流行地区，人们可能产生局部免疫力，导致出现无症状感染。
世卫组织的应对行动：
2015年5月世界卫生大会通过的世卫组织“2016－2030年全球疟疾技术战略”为所有疟疾流行国提供了一个技术框架。该框架用于指导和支持区域和国家规划，以控制和消除疟疾。
这项战略确定了全球可行的宏伟目标，其中包括：
•到2030年将全球疟疾病例发病率至少降低90％。
•到2030年将全球疟疾死亡率至少降低90％。
•到2030年至少在35个国家中消除疟疾。
•在所有已无疟疾传播国家中防止再次出现疟疾。
此项战略是历时两年广泛磋商工作的结果。来自70个会员国的400多名技术专家参加了磋商工作。战略基于以下三大支柱：
•确保普及疟疾的预防、诊断和治疗；
•加快努力消除疟疾并实现无疟疾；
•利用创新并扩大研究。
