竭尽全力为斐济运送疫苗

Fiji

疫苗每年挽救数百万人的生命。但在世界卫生组织（WHO）西太平洋区域，估计 2023 年有 130 万名儿童错过了基本疫苗接种，其中大多数儿童从未接种过一剂疫苗。在太平洋岛国，每 15 名儿童中就有 2 名错过了一剂或多剂儿童疫苗接种。为了解决接种疫苗的障碍并确保儿童不会因疫苗可预防的疾病而面临致命疾病，许多国家的卫生工作者不遗余力。斐济的护士主管 Melaia Tuiwara 就是其中之一。

“有些偏远社区和难以到达的地方需要我们的帮助，”在劳托卡和亚萨瓦群岛偏远地区工作的梅拉亚说。“大多数岛屿距离[医疗]设施很远。[人们]出行费用非常昂贵，而且大多数时候也不安全。”

因此，梅拉亚和她的同事们不再等待人们来到医疗机构接种疫苗，而是将疫苗带到社区。卫生工作者团队使用便携式冷藏箱将疫苗保持在正确的温度，定期乘船长途旅行，为居住在偏远岛屿的人们接种疫苗并提供其他卫生服务。在这些乘船旅行中，天气很容易变坏，造成危险情况。“我总是带上额外的衣服，以防海浪汹涌，我别无选择，只能过夜，”她解释说。

这些努力往往会给梅拉亚和她的两个孩子带来负担。“我女儿总是问我——妈妈，你为什么一定要去？为什么每次他们都得选你去？”对梅拉亚来说，能够到达这些社区接种救命疫苗，这种牺牲是值得的。她耐心地解释道：“我总是告诉她，这是我的使命，这是我的工作。我必须去。”

每六分钟挽救一条生命

显然，像梅拉亚这样的医务工作者的辛勤工作确实发挥了作用。 《柳叶刀》于 2024 年 4 月发表的一项具有里程碑意义的重要研究表明，过去 50 年来，全球免疫工作挽救了约 1.54 亿人的生命，相当于每年每分钟挽救 6 人的生命。被挽救的生命中，绝大多数（1.01 亿人）是婴儿。



斐济亚萨瓦群岛的纳库拉护理站，一名婴儿正在接种疫苗。图片来源：世卫组织/汤姆·维鲁斯

然而，尽管取得了这些成功，许多人仍然没有得到国家免疫接种工作的重视，一些国家未接种疫苗的人数甚至有所增加。由于 COVID-19 大流行期间卫生服务中断和免疫接种活动推迟，许多儿童错过了常规免疫接种。与此同时，城市化、移民和跨境人口流动导致社区中出现了一些未受到疫苗保护的人群。随之而来的免疫缺口导致一些疫苗可预防疾病死灰复燃。例如，西太平洋区域麻疹病例从 2022 年到 2023 年增加了 305%，许多人面临这种​​可能导致严重并发症和死亡的严重疾病的风险。

世卫组织正在与西太平洋区域各国密切合作，以缩小免疫方面的差距。世卫组织西太平洋区域主任提出了未来五年的愿景，其中包括发挥初级卫生保健的变革潜力、增加卫生保健队伍和努力使麻疹等主要疾病的免疫覆盖率达到 90% 等目标。这一愿景是对《2021-2030 年西太平洋区域疫苗可预防疾病和免疫战略框架》的补充，该框架的目标是到 2030 年使该区域摆脱疫苗可预防的发病率、死亡率和残疾率。该框架为各国在世卫组织支持下制定了 18 项战略，以扩大免疫范围，进一步加快控制，实现并维持消除疫苗可预防疾病的目标。

根据该框架，世卫组织最近支持斐济政府审查其国家免疫政策和战略，从而将新的疫苗添加到该国的免疫计划中，并加强了疫苗接种与营养和驱虫等其他初级卫生保健服务的结合。

卫生工作者是关键

世卫组织驻斐济办事处还支持斐济政府提高医护人员接种疫苗的能力。2022 年至 2024 年间，已有 200 多名医护人员接受了培训，确保他们有信心接种疫苗并对可通过疫苗预防的疾病进行监测。

这种能力建设至关重要，因为如果没有像梅拉亚这样的卫生工作者的奉献精神，实现一个地区没有疫苗可预防的发病率、死亡率和残疾率的目标是不可能的，他们每天站在第一线，接种救命的疫苗。

对于梅拉亚来说，这项工作充满挑战，但也有回报。“我喜欢与社区交流，并尝试看看我能如何在健康方面帮助他们，”她解释道。“我总是告诉自己，当你做你的工作时，你要用心去做，它会给你回报。”

世卫组织太平洋技术支持司与斐济卫生和医疗服务部密切合作，确保斐济偏远社区能够获得基本卫生服务，特别是疫苗接种，这要感谢澳大利亚外交贸易部、日本政府和美国疾病控制与预防中心的资金捐助。